每年4月最后一周是世界免疫周。人一生中面對各種病毒、細菌等病原體的入侵,時刻都有感染疾病的危險,因此,“打預防針”并非小朋友的“專利”,成年人也應該得到疫苗的保護。新冠疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗、HPV疫苗、帶狀皰疹疫苗……許多成人在兒童時期疫苗接種并不全面,很多疫苗會隨著年齡的增長而失效,需及時補種。

成年人疫苗接種現狀如何?需要接種哪些疫苗?有什么注意事項?海南日報記者就此采訪了海南省疾控中心熱帶病與慢性病預防控制所副所長曾雪霞。

知曉度影響接種率 疫苗接種“冷熱”不均

自2007年我國實施擴大免疫規劃、推行接種14種疫苗預防15種疾病以來,麻疹、流腦、乙腦發病率大幅下降,病毒性肝炎得到有效遏制,實現了消除脊髓灰質炎目標。但目前免疫接種的對象,主要集中在適齡兒童,成人接種往往被忽視。

曾雪霞提醒,對成人推行預防接種,利用疫苗提高成人抵御疾病的能力,可顯著降低個人和家庭醫療負擔,減少國家衛生資源的浪費,更好地保障大眾健康。

目前,成年人對各類疫苗接種接受度如何呢?4月25日下午,海南日報記者來到位于??谑薪饓返暮ㄉ鐓^衛生服務中心。據該社區衛生服務中心工作人員介紹,目前該中心接待的主要是新冠疫苗接種人群,其次是HPV疫苗接種人群,而其他成人疫苗接種情況相對較少。

“相對而言,HPV疫苗知曉度高,所以接種人數也較多。”工作人員介紹,該衛生服務中心3月份共接種HPV疫苗40余劑次,接種帶狀皰疹疫苗僅10余劑次。

海南日報記者了解到,目前成年人疫苗接種率總體不高,究其原因,主要是大眾對疫苗接種認識不足,同時也因為部分疫苗價格較為昂貴。比如帶狀皰疹疫苗接種全程要3000多元,對廣大群眾的接種熱情產生一定影響。

曾雪霞表示,“即便如此,疫苗接種仍非常必要,相較于患病后治療的費用,疫苗接種仍是最經濟的預防手段,同時也可以減輕或避免患病帶來的痛苦。”

及時接種很重要 不同人群接種疫苗有區別

成年人該接種哪些疫苗?曾雪霞認為,首先必須接種的是新冠疫苗。“對于當前流行的奧密克戎變異株,沒有接種疫苗的老年人和有慢性基礎性疾病的人,重癥和死亡比例還是比較高的。”曾雪霞說,適齡人群特別是老年人群體應盡快接種。

此外,流感是非常兇險的呼吸道傳染病,全人群對流感普遍易感,接種流感疫苗是預防流感的最有效手段。對于6月齡以上且無禁忌證的人群,尤其是老年人群,建議每年秋冬季接種流感疫苗。

對老年人,建議接種23價肺炎球菌多糖疫苗。據了解,全世界每年約有100萬人死于肺炎球菌肺炎,老年人和高危人群病死率高達30%~40%。

50歲以上人群還建議接種帶狀皰疹疫苗。“帶狀皰疹是一種高發于50歲及以上中老年人的感染性疾病,約99.5%的50歲及以上成人體內都潛伏著引發帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒。”曾雪霞介紹,我國50歲及以上人群每年新發帶狀皰疹人數約156萬人。“該疾病目前還沒有特效治療方法,接種疫苗是最有效的預防方式。”曾雪霞說。

9~45歲所有女性應接種HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗,因為99.7%的宮頸癌與HPV(人乳頭瘤病毒)感染有關,也可能引起肛門癌、頭頸癌等,每年僅因宮頸癌死亡的女性多達數十萬人,嚴重威脅女性健康。

此外,還有一些疫苗可以在需要時接種,或者提前接種以防萬一,比如甲肝疫苗、乙肝疫苗、戊肝疫苗、麻腮風疫苗、水痘疫苗、乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗、破傷風疫苗等。“狂犬病疫苗、破傷風疫苗都屬于暴露后需及時接種的疫苗;女性受孕前可以接種麻腮風疫苗,因為受孕期間的女性感染風疹可導致胎兒先天性風疹綜合征,引起流產、胎兒先天性畸形和智力障礙等嚴重后果,對于目前大部分成年人都建議重新接種。”曾雪霞說。

接種提示要牢記 特殊人群接種疫苗須遵醫囑

那么成年人接種疫苗需要注意些什么呢?曾雪霞說,在疫苗接種前需要明確對疫苗中各種成分是否存在過敏,尤其是過敏體質的人群,注射前需要向醫生講明;疾病急性期不宜接種;接種前一周左右不要吸煙飲酒;對于一些特殊人群,比如備孕期婦女、哺乳期婦女、免疫功能低下的人群等,需要咨詢醫生是否可以接種此類疫苗或延遲接種。

成人打疫苗后一般會要求觀察30分鐘左右,沒有嚴重不良反應發生才能離開。“離開后自己還要繼續觀察是否有不良反應發生,如果出現輕微局部不良反應,比如接種部位出現輕度的紅、腫、熱、痛、皮膚瘙癢或者硬結等,一般不需要處理。個別人群可能會出現局部嚴重的疼痛甚至化膿,或全身出現散在的少量皮疹、皮膚瘙癢等情況,甚至過敏性休克、驚厥及神經系統病變等,要及時就診。”

曾雪霞告訴海南日報記者,注射疫苗后要注意休息,避免吸煙飲酒,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、海鮮類食品等。

兩種不同疫苗相隔多久能接種?曾雪霞說,一般滅活疫苗可以間隔半個月左右的時間,但是如果是活性的疫苗則需要間隔28天以上。

接種前注意事項

1.對疫苗成分包括輔料及抗生素過敏者、發熱、急性疾病患者,或慢性疾病發作期患者、妊娠期及哺乳期婦女、患腦病及未控制的癲癇或其他進行性神經系統疾病患者、免疫功能低下者不能接種疫苗。

2.育齡婦女接種麻腮風疫苗、水痘疫苗半年后,方可受孕。

3.狂犬病的病死率極高,任何被動物咬傷的人群,均需進行狂犬病疫苗的暴露后接種。

4.對雞蛋過敏者不能接種流感疫苗。

5.其他情況請參考疫苗說明書。

九種疫苗需考慮接種

流感疫苗:適合6月齡以上兒童和成年人

帶狀皰疹疫苗:適合50歲以上人群

23價肺炎球菌多糖疫苗:推薦2歲以上人群,尤其是老年人要及時接種

HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗:適合9~45歲所有女性

甲肝疫苗、乙肝疫苗、戊肝疫苗:成年人要適時接種

水痘疫苗、麻疹風疹腮腺炎疫苗:女性計劃受孕半年前可接種

標簽: 健康周刊